1藥才獵頭公司醫(yī)療獵頭顧問了解到，今年是國家啟動DRG收付費改革試點的第一年。DRG收付費方式“是一個很好的收付費制度”，既是解決取消以藥補醫(yī)，推進建立新的補償機制綜合改革的措施，也是提高醫(yī)保基金使用率的有效方法，可以讓廣大患者享受到改革的成果，更加合理地配置醫(yī)療資源，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量，控制醫(yī)療費用的不合理增長。推進DRG收付費改革，發(fā)揮控成本、降費用、保質(zhì)量、提效益的作用已成為廣大醫(yī)務工作者的共識。

DRG（Diagnosis Related Groups）收付費，又稱按疾病診斷相關(guān)分組收付費，是將病人按照疾病嚴重程度、治療方法的復雜程度以及資源消耗的不同分成若干組，以組為單位分別定價打包支付的一種付費方式，也是目前國際上最為廣泛使用的住院醫(yī)療服務的支付方式，是世界上公認的最有效的控制醫(yī)療費用的一種方法。DRG收付費規(guī)范是在借鑒國際經(jīng)驗和我國部分省市推行DRG經(jīng)驗和教訓的基礎上，緊密結(jié)合我們國家的具體國情和醫(yī)療保障體系，以及公立醫(yī)院補償機制的實際情況所創(chuàng)建的一套供全國應用的公益性的收付費體系。

我國《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》《健康中國2030規(guī)劃》《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》以及2017年最新出臺的《國務院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》等文件中均提出要探索、試行DRG支付方式改革。今年6月，國家衛(wèi)計委在深圳召開了DRG收付費改革試點的啟動會，確定在深圳、三明、克拉瑪依市以及福建省的3家醫(yī)院共計36家醫(yī)療機構(gòu)開展DRG試點工作。

收付費方式改革是深化醫(yī)改、促進三醫(yī)聯(lián)動改革最重要最有效的抓手。從服務供給來看，這幾年的醫(yī)療服務量是井噴式的，但是醫(yī)療服務的增長遠遠沒有跟上需求的增長速度?，F(xiàn)階段，我們要更好地把服務體系內(nèi)部的資源利用好，提高績效，保證最大的服務供給，才能夠在相對資源不足的情況下，解決服務量過度增長的問題。近期，國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》55號文，標志著醫(yī)改有了更加明確的任務和方向。國家衛(wèi)計委財務司副司長樊摯敏表示，收付費方式改革是深化醫(yī)改、促進三醫(yī)聯(lián)動改革最重要最有效的抓手。改革收付費方式來規(guī)范醫(yī)療服務行為，對推進醫(yī)療藥品領(lǐng)域的改革可以起到重要作用。

我們推出的按DRG收付費變革一定是一個本土化的改革方案。其目標一是可以控制不合理醫(yī)藥費用，優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)；二是可以驅(qū)動成本核算發(fā)展，提高醫(yī)院精細化管理；三是可以利用DRG支付制度優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)改的其他目標，比如通過調(diào)整供給側(cè)的行為，引導就醫(yī)需求流向，為群眾理性就醫(yī)提供方便；第四，可以妥善面對非預期結(jié)果，加強政策調(diào)控與監(jiān)管。

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